గుండెలో ఎంత శాతం బ్లాక్ ఉంటే స్టెంట్ అవసరం అవుతుంది..? 40%, 70%, 90%.. ఏది నిజంగా కీలకం..? కార్డియాలజిస్టులు వివరించే ముఖ్యమైన సమాచారం ఇదీ!

గుండెకు రక్తాన్ని చేరవేసే రక్తనాళాల్లో (ధమనుల్లో) కొలెస్ట్రాల్, కొవ్వు పేరుకుపోయి రక్త ప్రవాహానికి అడ్డంకులు ఏర్పడటాన్ని ‘కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్’ (Coronary Artery Disease) అంటారు.

యాంజియోగ్రామ్ (Angiogram) పరీక్షలో బ్లాకేజ్ ఎంత శాతంలో ఉందో తెలుసుకోవడం సహజమే అయినప్పటికీ, కేవలం ఆ శాతాన్ని మాత్రమే ప్రామాణికంగా తీసుకుని స్టెంట్ వేయాలని నిర్ణయించరు. రోగికి ఉన్న లక్షణాలు, బ్లాక్ ఏర్పడిన నిర్దిష్ట ప్రదేశం, గుండెకు రక్తప్రసరణ ఏ మేరకు తగ్గుతోంది మరియు మొత్తం గుండె ఆరోగ్యం వంటి అనేక అంశాలను సమగ్రంగా పరిశీలించి నిర్ణయం తీసుకుంటారు.

ముఖ్యంగా 40% నుంచి 70% మధ్య ఉండే మధ్యస్థ బ్లాకేజ్ (Intermediate Blockage) ఉన్నప్పుడు, ఆ అడ్డంకి గుండె కండరాలకు రక్తప్రసరణను నిజంగా అడ్డుకుంటోందా లేదా అని నిర్ధారించడానికి FFR (Fractional Flow Reserve) లేదా iFR వంటి అధునాతన పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. FFR విలువ 0.80 లేదా అంతకంటే తక్కువగా నమోదైతే, ఆ బ్లాకేజ్ రక్త ప్రసరణకు ఆటంకం కలిగిస్తోందని గుర్తించి స్టెంట్ వేయడం వంటి చికిత్సలను పరిశీలిస్తారు.

మరోవైపు, తీవ్రమైన బ్లాకులు (Severe Blockages) ఉన్నప్పుడు.. ముఖ్యంగా గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్రధాన రక్తనాళాల్లో ఇవి ఉన్నప్పుడు, రోగి లక్షణాలు మరియు తీవ్రతను బట్టి స్టెంట్ లేదా బైపాస్ సర్జరీ (CABG) వంటి చికిత్సలను సూచిస్తారు. మధ్యస్థ బ్లాకులకు మరిన్ని నిర్దిష్ట పరీక్షలు నిర్వహించి అసలు చికిత్స అవసరమా కాదా అని నిర్ధారించుకోవడమే ప్రస్తుత వైద్య మార్గదర్శకాల ప్రాథమిక విధానం.

కాబట్టి “70% బ్లాక్ ఉంటే = కచ్చితంగా స్టెంట్ వేయాల్సిందే” అనే సాధారణ నిబంధన ఏమీ లేదు. కొంతమందికి సరైన మందులు, జీవనశైలి మార్పులు మాత్రమే సరిపోతాయి; మరికొందరికి స్టెంట్ లేదా ఇతర శస్త్రచికిత్సలు అవసరం కావచ్చు. ముఖ్యంగా ఛాతీ నొప్పి (Angina), ఆయాసం, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా కొద్దిపాటి నడక/శ్రమకే అలసట రావడం వంటి లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు, కార్డియాలజిస్ట్ (గుండె వైద్య నిపుణుల) సమగ్ర పరీక్షల ఆధారంగానే సరైన చికిత్సా విధానాన్ని నిర్ణయించుకోవాలి.